“核”你在一起
日期
2023.07.21
來源
濮陽市人民醫(yī)院

SPECT-CT(單光子發(fā)射計算機斷層顯像)
走進醫(yī)院,一說起核醫(yī)學科,很多人可能沒有聽說過,有人會問:核醫(yī)學是用核武器來治病嗎?我的家人在核醫(yī)學喝了藥能和我們在一起嗎?我懷孕了, 接觸了一個在核醫(yī)學打過針的人,會不會對我的孩子有影響?核醫(yī)學有輻射,但輻射可防、可控!輻射無處不在,但真正能損傷人體的大劑量輻射,我們?nèi)粘I钪泻茈y接觸到。以診治疾病為目的進行的各項核醫(yī)學檢查對患者是安全的,且醫(yī)院的核醫(yī)學應(yīng)用均已做到科學管理,合理監(jiān)測,正確職業(yè)防護。

核醫(yī)學檢查主要包括三部分:臨床核醫(yī)學、體外功能檢測和影像核醫(yī)學。主要是用放射性核素治療疾病。病人一般需要住院治療,隨著科技的發(fā)展,機器人進入核醫(yī)學領(lǐng)域,不怕輻射,全程監(jiān)控。主要開展甲狀腺激素、性腺激素、腫瘤標志物等檢測。抽血檢驗即可。主要包括 SPECT/CT、PET/CT,是比較常用的核醫(yī)學顯像檢查。

PET-CT(正電子發(fā)射計算機斷層顯像)
核醫(yī)學輻射既存在外照射又存在內(nèi)照射。醫(yī)院看到、說到的輻射大部分是外照射,例如:CR、DR、胃腸造影機、乳腺鉬靶機、CT、放射治療等等。核醫(yī)學科是非密封放射源場所,檢查用的放射性核素就是一種開放型放射源,被引入人體前一般是放置在特制的鉛容器內(nèi)的。核素被引入人體后,受檢者就成了一個個可移動的放射源,工作人員務(wù)必要做好防護。被引入人體的核素(輻射劑量安全范圍內(nèi))對受檢者來說是內(nèi)照射,對醫(yī)務(wù)人員和家屬來說是外照射,受檢者相互之間也存在外照射。多數(shù)核醫(yī)學檢查產(chǎn)生的輻射劑量低于CT檢查,并且用到的核素是在不停衰變的,也就是它的含量在不斷地減低,受檢者檢查結(jié)束后要盡快排出體內(nèi)核素!多飲水、勤排尿、促代謝是最方便快捷的方法!
為減少工作人員所受輻射劑量,在人體與放射源之間設(shè)置屏蔽是一種簡單有效的屏蔽方法。
對不同的射線,防護措施不同,根據(jù)射線的種類和能量可選用不同防護材料。屏蔽體不宜笨重,不能留有射線可以直接通過的空洞、纜溝和縫隙。為受檢者注射或口服給藥時,在專用的窗口操作。
操作時間越短,人員所受的照射劑量就越小。這就要求工作人員操作熟練,盡快完成給患者注射、口服核素的過程。其間,要嚴格遵守規(guī)章制度,減少在輻射場所停留時間;當遇到意外事故時,要及時離開輻射場所;如必須長時間接觸放射源,可采用幾人輪流操作的辦法,縮短照射時間。
增大人與放射源之間的距離。核醫(yī)學充分體現(xiàn)了“距離產(chǎn)生美”!人離開放射源越遠,人體受到的輻射劑量就越小。距離增加一倍,照射量率可降到原來的四分之一。研究證實,患者對周圍環(huán)境的輻射測量值只有在注射顯像劑后距離0.5米內(nèi)較高,距離1米以上的測量值迅速降低。
核醫(yī)學設(shè)有注射放射性藥物后的病人專用候診室。病人必須在專用候診室候診,不得隨意走動,家屬盡量遠離患者,病人之間也要拉開距離,避免不必要的照射。工作人員和受檢者盡可能保持2米以上距離。在操作放射性物質(zhì)時,盡量用長柄器具操作,有條件時,用機械手操作。
總之,我們應(yīng)該理性看待核醫(yī)學的輻射問題,與“核”在一起,保持一定的距離,嚴格按照國家輻射安全防護措施執(zhí)行,將核醫(yī)學技術(shù)合理運用于臨床和科研實踐中,促進和提高疾病的診斷與治療水平,造福于患者。