腸造口患者的居家護(hù)理
健康科普
腸造口，俗稱(chēng)“人工肛門(mén)”，是一種在外科手術(shù)中常見(jiàn)的治療方式。這種手術(shù)通過(guò)將一段腸管從腹腔拉出，并在腹壁皮膚上開(kāi)口，以便排泄糞便，而不是通過(guò)自然肛門(mén)進(jìn)行排泄。
正常造口顏色為鮮紅色，有光澤且濕潤(rùn)；正常造口周?chē)つw是顏色正常、完整的，形狀可為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。
目前，我國(guó)造口患者總數(shù)已經(jīng)超過(guò)100萬(wàn)，而且還在以每年10萬(wàn)例的速度增長(zhǎng)。腸造口患者出院后，居家護(hù)理的好壞至關(guān)重要，直接決定患者的生存質(zhì)量，決定著能否有效預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。正確進(jìn)行腸造口的居家護(hù)理，不僅能有效預(yù)防各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者的不適與痛苦，還能極大地提升他們的生活質(zhì)量，助力其重拾面對(duì)生活的信心與勇氣。
造口袋更換注意事項(xiàng)
01
根據(jù)患者的造口情況、個(gè)人喜好、經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)選擇不同類(lèi)型的造口袋，建議選擇透明造口袋，便于觀察護(hù)理。
02
造口袋更換的最佳時(shí)間：早晨起床后未進(jìn)食前。
03
飯后2-3小時(shí)內(nèi)，腸蠕動(dòng)活躍，應(yīng)盡量避免此時(shí)間段更換造口袋。
04
更換造口袋的頻率為一周2-3次，造口底盤(pán)滲漏時(shí)應(yīng)立即更換。
05
造口袋是一次性用品，當(dāng)腸造口袋內(nèi)排泄物達(dá)到1/2-2/3滿(mǎn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)排空造口袋。
06
冬天時(shí)可以用手多捂一會(huì)底盤(pán)，增加柔軟度和增強(qiáng)粘性。
觀察造口周?chē)つw
造口周?chē)つw損傷是最常見(jiàn)的造口并發(fā)癥。
01
應(yīng)評(píng)估造口周?chē)つw損傷的部位、顏色、程度、范圍、滲液情況等，判斷損傷類(lèi)型。
02
若為潮濕相關(guān)性皮膚損傷，可使用無(wú)刺激皮膚保護(hù)膜、造口護(hù)膚粉或水膠體敷料，必要時(shí)涂抹防漏膏/條或防漏貼環(huán)等。
03
若為過(guò)敏性接觸性皮炎，應(yīng)停止使用含過(guò)敏源的造口護(hù)理用品，遵醫(yī)囑局部用藥。
04
若為機(jī)械性皮膚損傷，可根據(jù)情況使用傷口敷料；黏膠相關(guān)性皮膚損傷宜選擇無(wú)膠帶封邊的造口底盤(pán)，壓力性損傷應(yīng)去除壓力源。
生活指導(dǎo)
飲食
◆飲食均衡，細(xì)嚼慢咽。
◆少食脹氣食物：豆類(lèi)、啤酒、洋蔥等。
◆少食異味食物：大蒜、韭菜、魚(yú)等。
◆回腸造口應(yīng)避免單次大量進(jìn)食或飲水，同時(shí)注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
洗澡
◆可以淋浴。
◆淋浴時(shí)佩戴或不戴造口袋均可。
◆淋浴后及時(shí)更換造口袋避免強(qiáng)水流沖擊造口。
◆避免使用堿性或刺激性沐浴露。
穿衣
◆寬松：不穿緊身衣褲，避免擠壓造口。
◆透氣：減少出汗，避免造口底盤(pán)粘貼不牢。
運(yùn)動(dòng)
適度運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)為主，散步、太極拳、廣場(chǎng)舞等，避免負(fù)重、劇烈活動(dòng)。
END
