脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞所組成的最常見的良性間葉組織腫瘤。生長在皮下的脂肪瘤，稱為淺表脂肪瘤。纖維成分比較多的脂肪瘤，又稱為纖維脂肪瘤。血管豐富的脂肪瘤，又稱為血管脂肪瘤。

  目前關(guān)于脂肪瘤的病因尚不明確。有學(xué)者研究認(rèn)為其發(fā)病因素與內(nèi)分泌、代謝及遺傳疾病相關(guān)，可能是由于機(jī)體內(nèi)致瘤因子增強(qiáng)發(fā)生基因突變后，導(dǎo)致正常的脂肪細(xì)胞異常增生的一個(gè)過程。肥胖患者中脂肪瘤的發(fā)生更常見。高膽固醇飲食、長期酗酒、過多進(jìn)食刺激性食物以及生活習(xí)慣不規(guī)律等認(rèn)為是脂肪瘤發(fā)病的誘因。

  脂肪瘤通常表現(xiàn)為單個(gè)和多個(gè)皮下局限性腫塊，是一種無痛、圓形、可推動(dòng)的軟組織腫塊，摸上去比較軟，可自由移動(dòng)，不痛不癢，沒有什么感覺，表面覆蓋的皮膚看起來也是正常的。

  脂肪瘤常分布于皮下脂肪組織，一般來說，可以出現(xiàn)于身體任何部位，以脖子、肩部、背部、肚子、手臂和大腿的皮下組織比較常見，當(dāng)然也可出現(xiàn)在深部組織中，如口腔、胃腸道、肌肉內(nèi)等。

  有人認(rèn)為胖人更易長脂肪瘤，其實(shí)脂肪瘤和肥胖沒有必然的因果關(guān)系，且各個(gè)年齡階段的人都可能長脂肪瘤，以下幾類人更易得：

● 40~60歲的中年人群，且男性多于女性；

● 肥胖、高血脂和糖尿病患者；

● 部分罕見疾病患者。

  脂肪瘤雖然帶了個(gè)“瘤”字，但一般情況下并不會發(fā)展成癌癥。脂肪瘤一般體積較?。ㄖ睆酵ǔＰ∮?厘米），生長速度慢，不會感到疼痛。除了極少數(shù)位置較深的脂肪瘤可能發(fā)生惡變?yōu)橹救饬?，目前，彩超檢查、CT、磁共振成像能較好區(qū)分脂肪瘤和脂肪肉瘤，為治療做出指導(dǎo)。

  彩超是一種簡便、無創(chuàng)的診斷工具，目前首選應(yīng)用于體表腫物的診斷中，脂肪瘤在超聲下通常表現(xiàn)為橢圓形或圓形，邊界清晰，含有平行于皮膚的短線性反射條紋，內(nèi)部回聲可能為高回聲、等回聲或者低回聲。 

  CT及磁共振可了解脂肪瘤周圍血管走形，以及與鄰近血管有無粘連；CT及磁共振能夠更好的幫助手術(shù)醫(yī)師 確定手術(shù)方案，確定手術(shù)范圍，為術(shù)后創(chuàng)面修補(bǔ)提供依據(jù)。

  脂肪瘤生長緩慢，體積比較小的，無明顯癥狀或不影響美觀，一般無需處理，通常不會對身體造成明顯危害，定期觀察即可。

但如果出現(xiàn)以下幾種情況，可考慮手術(shù)切除：

● 脂肪瘤出現(xiàn)在四肢關(guān)節(jié)附近，妨礙肢體功能；

● 壓迫周圍神經(jīng)血管，出現(xiàn)酸脹、疼痛、麻木等不適癥狀，影響生活質(zhì)量；

● 短時(shí)間內(nèi)快速變大或變硬，需就醫(yī)進(jìn)一步鑒別；

● 變紅、發(fā)熱、變硬或者活動(dòng)度下降，跟之前變得不一樣；

● 脂肪瘤發(fā)生于面部等位置，影響外觀，可考慮進(jìn)行手術(shù)；

  日常生活中，我們可從以下幾個(gè)方面入手：

忌油膩

 合理膳食，三餐規(guī)律，控制總熱量的攝入，避免吃高膽固醇、煎炸、辛辣食物，多吃植物油，少吃動(dòng)物脂肪，注意多吃蔬菜、水果和豆制品，減少脂肪在體內(nèi)的堆積。

少飲酒

 大量酒精可直接損害肝功能，導(dǎo)致肝臟和膽囊分泌的膽汁排泄異常，導(dǎo)致脂肪過度積聚，從而形成脂肪瘤。平時(shí)盡量避免飲酒以及含酒精類的飲料。

多鍛煉

 運(yùn)動(dòng)能有效消耗體內(nèi)積累的多余脂肪，尤其是力量訓(xùn)練與有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合能夠充分燃燒身體脂肪。

好情緒

 長時(shí)間的焦慮和壓力，可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌以及激素水平紊亂，從而更容易誘發(fā)脂肪堆積。平時(shí)要注意調(diào)節(jié)情緒，學(xué)會正確處理壓力，不要熬夜。

孫 琦